最超值的育兒書 – 兒童健康手冊攻略指南

現在的媽媽們常常陷入一種育兒的「信息焦慮症」,因為網路媒體發達,市面上又有許多育兒寶典,但是更多的時候是來自婆婆媽媽及朋友們的「育兒經驗」。相信很多媽媽都快被這些訊息搞的精神崩潰了。到底我該看哪本書?哪些知識的來源是正確又可靠的?我一定要花大錢買很多育兒書來看才能把寶寶照顧好嗎? 達特黃這邊建議媽媽們幾個獲取知識的正確方式及態度:

  • 不管是網路或書本上的知識,請接收來自「兒科醫師」發布的訊息,尤其是目前仍然在第一線看病的醫師更好。
  • 醫學知識日新月異,不必全盤接受,可以多和您的兒科醫師討論。
  • 要照顧好寶寶的方式通常是不需要花大錢的,請注意不當的商品推銷以免傷了荷包又傷身體。

 

在這邊要推薦媽媽們一本 C/P 值超高,知識訊息又正確的好書 – 兒童健康手冊,由國民健康局印製,匯集許多兒科醫師及專家的意見編制,而且完全是 「免費」的喔!! 蛤,你講的該不會是那本每次打預防針都要帶,寶寶剛出生就領到的那本手冊吧?沒錯,這本書可不是只有裡面那張黃卡,還有很多豐富的資料,下面就簡單來跟大家介紹一下怎麼使用這本手冊吧~

首先拿到手冊記得將封面上寶寶和媽媽名字、出生日期等基本資料填上,以方便看診時醫護人員方便核對身份。手冊的背面則是簡易的急救流程,包含異物梗塞的處理以及兒童 CPR 的流程。接下來我們來看一下目錄,手冊裡包含五大部分:

  • 迎接新生兒 — 包含給爸爸媽媽的說明、新生兒保健預防項目說明、嬰兒大便卡、聽力篩檢重要性、髖關節檢查等。
  • 寶寶健康記事 — 兒童生長曲線、乳牙紀錄、七次預防保健檢查紀錄
  • 衛教指導重點 — 育兒知識、疾病說明都在這區。
  • 預防接種 — 預防針的反應及處理方式說明、自費疫苗說明及 B 型肝炎檢查記錄表
  • 資源百寶箱 — 育兒相關單位的電話及聯絡方式

附錄:包含黃卡(疫苗注射時程及記錄)、兒童發展連續圖、以及封底的緊急狀況處理(寶寶失去意識及誤食毒物處理)

那下面分別來看各區的重點要看哪些部分吧

迎接新生兒

這部分重要的兩個部分,第一個是大便卡,在寶寶出生前兩個月必須要隨時注意排便的顏色,因為這和膽道閉鎖相關。如果覺得寶寶的大便顏色怪怪的,可以翻到這頁拿卡片出來對照一下顏色,如果是卡片上 1~6的顏色要盡快就診檢查喔! (有關大便顏色篩檢說明可以參考這邊「新生兒延遲性黃疸應該注意的事」

另外一個是髖關節篩檢,這部分是說明寶寶如何判斷有沒有發展性髖關節脫臼(DDH, developmental dislocation of hip),圖示說明是在家中家長也可以操作的,平時換尿布的時候可以趁尿布還沒穿上的時候按圖操作一下,有符合圖示上面的異常時就要考慮有沒有髖關節問題,可以在預防注射或就診時請醫師再檢查一下,以免錯過治療的關鍵期。

另外這區也有預防新生兒猝死、安全睡眠環境示意圖、母乳哺餵方式以及問題處理、母乳哺餵資源等連結,也是相當值得一讀的部分。

 

寶寶健康記事

寶寶健康記事這一區有兩大重點:「生長曲線」以及「七次預防保健檢查紀錄」。生長曲線包含如何紀錄以及判斷寶寶的生長曲線,擔心自己寶寶是否矮小,身高是否正常,可以看一下生長曲線表的使用方式然後在紀錄表上畫上寶寶的曲線,完成屬於自己寶寶的紀錄喔~

 

至於七次健康檢查紀錄則是由健保局補助,包含出生後一個月、二到三個月、四到九個月、十個月到一歲半、一歲半到兩歲、兩歲到三歲、及三歲到未滿七歲總共七個時程,涵蓋醫師身體檢查應該做的項目還有發展篩檢的重點。這幾個時程都和預防注射的時間有配合,所以爸爸媽媽帶寶寶做預防注射時,兒科醫師都會順便翻開這邊做一些記錄和問診,因此平時不需要另外找時間掛號做健康檢查喔。達特黃建議爸爸媽媽每一次預防注射及健康檢查前,可以先翻開這邊的家長紀錄事項,事先登錄好寶寶平時照顧及發展的項目以及其他想問的問題,這樣不但可以幫助醫師看診時更快速的掌握寶寶這個階段的狀況,也才不會臨時想不到要跟醫師討論或詢問什麼問題。而右邊的衛教記錄表則是由醫師說明,家長再勾選有沒有確實執行之後簽名,這邊也是再次確認這個時期照顧寶寶應該知道的重點爸爸媽媽是否都已經了解,如果都能了解做到就可以解開這個階段照顧寶寶的成就囉XD (是不是很像玩遊戲過關的感覺?)

 

另外這邊醫師也需要填寫一份紀錄,包括生長評估(下圖中的 1 , 評估寶寶生長百分位)還有身體檢查和發展部分是否正常(下圖中的 2 , 是否有需要轉介的部分)。很多時候保險公司會要求這邊要填寫還有醫師的簽名資料才能投保喔!

 

衛教指導重點

接下來是這本手冊最精華的部分,也就是所有關於育兒知識和疾病解說的部分。內容相當豐富,舉凡發燒的處理,腸絞痛,如何戒尿布,副食品的準備,早產兒居家照護錦囊,甚至連小朋友嘔吐如何處理,腸病毒照顧重點都有,完全不輸市面上任何一本育兒書籍,這麼佛心的免費內容很多時候爸爸媽媽卻捨近求遠,實在有點可惜呀!所以當有任何照顧寶寶的問題,建議大家先把這本手冊拿出來翻一翻,應該90%以上都可以找到初步的解答喔~這邊達特黃只列出兩個我認爲這部分相當重要會忽略的衛教說明:

嬰幼兒聽力自我評估

這張量表上面有每個時期2歲以前嬰幼兒聽力正常應該有的表現,如果在某個階段出現三個「否」,代表可能有聽力發展的問題,建議家長要帶寶寶或小朋友到醫院接受聽力檢查,以免錯過矯正的黃金時期。

預防事故傷害查核表

這份表格是用來核對家長是否對意外事故有警覺心以及檢查家中是否有可能危及嬰幼兒的環境狀況,小朋友發生意外的場所十有八九其實都在家中,好好的檢視一下家中環境或許可以避免很多遺憾的事情發生喔!

預防接種及資源百寶箱

這兩個部分包含預防注射的知識以及一些和育兒相關的政府單位及其聯絡方式。另外如果媽媽懷孕生產時是B型肝炎 e 抗原陽性者,寶寶在出生滿一歲後可以至醫院檢查抗原及抗體狀態,這邊提供一張追蹤記錄表可以填寫。

 

看到這邊的介紹,有沒有覺得這本手冊內容豐富又實用呀,我曾經在診間看過一些其他國家的健康手冊,大部分都只有預防注射紀錄和一些簡單的說明,像我們台灣這樣內容豐富的我還真的沒見過(好吧,我也只看過幾個國家的手冊,搞不好有更厲害的呀XD)。希望爸爸媽媽好好愛惜和利用這本免費的資源,相信它會配伴您的小寶貝健康快樂的成長。

 

Reference

國民健康局兒童健康手冊檔案下載區:https://goo.gl/Xxwzvt

 

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